Debreceni Egyetem, ÁOK, Belgyógyászati Intézet, Anyagcsere Betegségek Tanszék, Debrecen
A diabeteses szenzomotoros perifériás neuropathia (DSPN) a 2-es típusú cukorbetegség (T2DM) egyik leggyakoribb mikrovaszkuláris szövődménye. Az elhízás és a fizikai inaktivitás a T2DM jól ismert kockázati tényezői. Az inzulinrezisztencia és a gyulladásos folyamatok döntő szerepet játszanak a mikrovaszkuláris szövődmények patogenezisében. Az életmódbeli beavatkozások, beleértve a fizikai aktivitás fokozását és a testsúlykontrollt, javítják a szénhidrát-háztartást és csökkentik a mikrovaszkuláris szövődmények progresszióját. A fibroblast növekedési faktor-21 (FGF-21) egy májban termelődő faktor, amely jótékony hatással van az elhízással összefüggő anyagcserezavarokra. Az irizin egy izomszövet által testmozgásra termelődő miokin, amely inzulinérzékenyítő tulajdonságokkal rendelkezik.
Célul tűztük ki, hogy megvizsgáljuk egy 3 hónapos fizikai aktivitás hatását az FGF-21, az irizin és más adipokinek szintjére perifériás szenzoros polyneuropathiában szenvedő cukorbetegeknél.
Harminc DSPN-es beteget vontunk be keresztmetszeti vizsgálatunkba. Három hónapos aerob edzésprogramot folytattunk, ami heti háromszori nordic walking gyakorlatokat jelentett. Az neuropathia súlyosságát kvantitatív módon Neurometer® (Neurotron, Incorporated, Baltimore, MD,USA) segítségével becsültük meg. Az FGF-21, az irizin, a TNF-alfa, a leptin és az adiponektin szérumszintjét ELISA módszerekkel mértük.
A 3 hónapos edzésprogram hatására szignifikánsan csökkent a BMI, a derékkörfogat, a HbA1c és a hsCRP az intervenciós csoportban. Az FGF-21-szint szignifikánsan magasabb (p\<0,01), a TNF-alfa-szint pedig szignifikánsan alacsonyabb (p\<0,05) volt az edzésprogramot követően. Negatív korrelációt találtunk a BMI és az FGF-21-szintek változásai között (r=−0,43, p=0,025). Pozitív korrelációt figyeltünk meg a BMI és a TNF-alfa-koncentrációk (r=0,39, p\<0,05), valamint az FGF-21- és a TNF-alfa-szintek változásai között (r=0,2301, p\<0,05). Az irizin‑, az adiponektin- és a leptinszintekben nem volt szignifikáns változás.
A hosszabb távú fizikai aktivitás pozitív hatással lehet az FGF-21 és a TNF-alfa szintjére DSPN-ben szenvedő cukorbetegeknél. További vizsgálatokra van szükség az irizin elhízásban és DSPN-ben betöltött szerepének tisztázására.
Diabetologia Hungarica 2021; 29(Suppl.1): 44-45.