Pécsi Tudományegyetem, ÁOK, II. Belgyógyászati Klinika és Nephrológiai, Diabetológiai Centrum, Pécs,1 Pécsi Tudományegyetem, ÁOK, Laboratóriumi Medicina Intézet, Pécs2
A 2-es típusú cukorbetegség az inzulinrezisztencián túl polihormonális rezisztenciával is együtt jár. A pajzsmirigyhormon-rezisztenciát eddig még nem írták le ebben a betegcsoportban. A metforminról, mint az inzulinrezisztenciát csökkentő szerről feltételezzük, hogy a trijódtironin hatását is befolyásolhatja.
A metformin pajzsmirigyhormonokra, szénhidrát- és lipidanyagcserére, valamint hemodinamikai paraméterekre kifejtett hatását kívántuk vizsgálni eutireotikus, újonnan felfedezett, antidiabetikummal addig nem kezelt, 2-es típusú cukorbetegekben.
Nyílt, hipotézis-felvető, követéses tanulmányunkban 21, a fenti kritériumoknak megfelelő beteget vizsgáltunk. Négyhetes metforminkezelés előtt és után meghatároztuk fruktózaminszintjüket, inzulinrezisztenciájuk mértékét (HOMA-IR), pajzsmirigyhormon-szintjüket, fT3/fT4 hányadosukat, TSH-jukat, valamint – ambuláns vérnyomásmonitorozás kapcsán – vérnyomásukat és szívfrekvenciájukat.
Metforminkezelés hatására csökkent a betegek fT3-szintje (p<0,001), fT3/fT4 hányadosa (p=0,038), fruktózaminszintje (p=0,008) és HOMA-IR-értéke (p=0,022). Ezek mellett változatlan TSH‑, fT4‑, triglicerid‑, plazmaglükózszintet, testsúlyt, vérnyomást és szívfrekvenciát mértünk.
Eutireotikus, 2-es típusú cukorbetegekben a metformin hatására csökkenő inzulinrezisztencia mellett úgy tűnik, hogy az fT3-érzékenység is javul a kardiovaszkuláris rendszerben.
Diabetologia Hungarica 2020; 28(Suppl.1): 74-74.