Jósa András Oktatókórház, IV. Belgyógyászati Osztály, Nyíregyháza,1 Miskolci Egyetem, Egészségügyi Kar, Miskolc2
A dietetoterápia a 2-es típusú cukorbetegség kezelésének és önmenedzselésének alapja. 2-es típusú cukorbetegséggel élőknél az adagkontrollált diéta, az egészséges ételválasztás egyszerű és hatékony megközelítése a glikémiás és testtömeg-menedzsmentnek.
Vizsgálatunk célja volt megnézni, hogy a 2-es típusú cukorbetegek hogyan viszonyulnak a diétás előírásokhoz, és ez milyen kapcsolatot mutat a testtömegindexükkel és a glikémiás kontroljukkal.
A vizsgált betegek a nyíregyházi Jósa András Oktatókórház Diabetológiai Centrumának gondozottai voltak, akiknek felmérése a gondozás során történt 2019-ben. A diétás adherenciát a kanadai szerzők által kidolgozott Perceived Dietary Adherence Questionnaire (PDAQ) kérdőívvel vizsgáltuk, amely 9 kérdést tartalmaz. A kérdésekre a választ egy 7 fokozatú Likert-skálán jelölték meg a betegek, hogy mennyire követték az ajánlást (7=teljes mértékben, 0=egyáltalán nem; 7=gyakran fogyasztott, 0=egyáltalán nem evett). A magas cukortartalmú élelmiszerek fogyasztása (4. kérdés) és a magas zsírtartalmú élelmiszerek fogyasztása (9. kérdés) inverz pontszámot kapott. Az elérhető maximális pontszám 63. Magasabb pontszám magasabb diétás adherenciát jelent.
Összesen 67 beteg (51% férfi) töltötte ki a kérdőívet, átlagos életkoruk 61,2±9,5 év, betegségtartamuk 11,2±8,3 év, BMI-jük 32,7±4,9 kg/m2 volt. A betegek 48%-a még nem járt dietetikusnál, ők a kezelőorvostól kaptak diétára vonatkozó tanácsokat. A betegek 85%-a nyilatkozott úgy, hogy általában betartja a diétás ajánlásokat. A betegek 42%-a jelezte, hogy fogyott az elmúlt évben, míg 9%-a hízott. Mindegyik beteg társbetegségről is beszámolt. A diéta betartása a vártnak megfelelően szignifikáns, kedvező kapcsolatot mutatott a BMI-vel (Rho=−0,39, p=0,001), ellenben a glikémiás kontrollal nem mutatott összefüggést. A kérdőív összpontszáma 32,4±9,2/63 volt. A legmagasabb átlagpontszám az adagnagyságokra vonatkozó ajánlás követése volt (4,8±1,5), a legalacsonyabb az egészséges zsiradékok fogyasztása (0,9±1,6). A kérdőív tételeit vizsgálva, a betegek leginkább a magas zsírtartalmú- és cukortartalmú ételek gyakori fogyasztásában hibáztak, illetve abban, hogy alacsony volt a zöldség- és gyümölcsfogyasztás.
A PDAQ alkalmas kérdőív annak vizsgálatára, hogy a betegek a diétakezelésre vonatkozó ajánlásokat mennyiben követik. A kérdőív előnye, hogy túlmutat a diabetesspecifikus étrendi ajánlásokon. Megmutathatja a szakembereknek, hogy a diétás ajánlások mely területére kell még kiemelt figyelmet szentelni.
Diabetologia Hungarica 2020; 28(Suppl.1): 62-63.