Semmelweis Egyetem, Ápolásvezetési és Szakdolgozói Oktatási Igazgatóság, Központi Dietetikai Osztály, Budapest,1 Semmelweis Egyetem, ÁOK, II. Belgyógyászati Klinika, Budapest2
Hazánkban és világszerte is megfigyelhető a tendencia, hogy a súlyproblémákkal küzdők száma egyre inkább növekszik. A túlsúly és elhízás számos idült betegség kialakulásának kockázatát növeli, a kardiovaszkuláris betegségek előfordulása 2-3 szorosára is megnőhet. A BMI emelkedésével együtt a 2-es típusú cukorbetegség kialakulása is növekszik. A testtömeg gyarapodása akár önmagában, akár a metabolikus szindróma részeként jelentkezik, komoly problémát jelent, amelyet első lépésként az étrendi változtatásokkal tudunk befolyásolni.
A 2-es típusú diabetes túlsúllyal társult eseteiben a testtömeg csökkentésének elérése számos klinikai előnnyel jár. A kezelés eredményességét pozitív irányban tudja befolyásolni, ha annak felépítésében a beteget körülvevő szakemberek teamben dolgoznak. Komplex kezelésre van szükség, amelynek része a megfelelő, egyénre szabott, az energiabevitel korlátozását, valamint a rendszeres fizikai aktivitást is magába foglaló életmódkezelés. Kulcsfontosságú az egyénre szabott dietetikai tanácsadás nyújtása, egyéni étrend kialakítása, lehetőség szerint szakképzett dietetikus bevonásával. A legtöbb esetben teljes életmódváltásra van szükség.
Hogyan segítsük a betegeket ebben? Milyen tanácsokkal lássuk el pácienseinket az étkezéssel kapcsolatos kérdéseikben? Hogyan segítsük őket, hogy egészséges étkezési szokásokat tudjanak kialakítani és azokat meg is tudják tartani? Hogyan motiváljuk betegeinket? Milyen legyen annak az étrendnek az összetétele, amellyel cukorbeteg páciensünknél egyúttal testtömegének csökkenését is el tudjuk érni?
Mindez egy következetes dietetikai munkát is igényel, amely sok esetben túlmutat egy egyszeri táplálkozási tanácsadáson. A betegeknek szüksége van a folyamatos támogatásra, kontrollra, hogy az egyénre szabott kezelés elérje a célját. Dietetikusként célunk, hogy a betegeket végigvezessük ezen az úton, motiválva őket abban, hogy a betegséggel együtt járó életmódbeli döntésekkel, változásokkal és az ezekből adódó nehézségekkel meg tudjanak küzdeni. Strukturált betegedukációs módszerekkel szeretnénk elérni, hogy betegeink a megfelelő tudásanyag elsajátításával képesek legyenek hosszú távon, önállóan saját életmódjukat, étrendjüket menedzselni. Előadásomban dietetikai szempontok alapján szeretnék a felmerülő kérdésekre választ adni.
Diabetologia Hungarica 2020; 28(Suppl.1): 61-62.