Miskolci Egyetem, Bölcsészettudományi Kar, Miskolc,1 Miskolci Egyetem, Egészségügyi Kar, Miskolc,2 Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Központi Kórház és Egyetemi Oktató Kórház, Miskolc3
A végrehajtó funkciók jelentős szerepet töltenek be a magasabb rendű kognitív folyamatokban, lehetővé téve a tudatos, célorientált viselkedést. Tanulmányok igazolják, hogy a cukorbetegség kedvezőtlen hatással van az egyén kognitív funkcióira, függetlenül a cukorbetegség típusától. A vizsgálatokat elsősorban felnőtt betegeknél végezték el, de fiataloknál is több kognitív képességben csökkent teljesítményt tapasztaltak.
A jelen felmérésünk arra irányult, hogy kérdőíves módszerrel összehasonlítsuk az 1-es típusú cukorbeteg és egészséges fiatalok kognitív funkcióit a szülők értékelése alapján, valamint megnézzük, hogy milyen összefüggést mutat az életminőséggel.
Összesen 377 szülőt kérdeztünk meg, akik közül 27% nevelt 8–19 éves cukorbeteg gyermeket. A Pediatric Quality of Life Inventory kérdőívcsaládból a Cognitive Functioning Scale-t használtuk a végrehajtó funkciók vizsgálatára és a 3.2 Diabetes Modult az egészséggel összefüggő életminőség vizsgálatára. A kérdőívek magasabb pontszáma kedvezőbb funkciókra és életminőségre utal. A cukorbeteg gondozottak a B-A-Z Megyei Központi Kórház és Egyetemi Oktatókórház Gyermek Diabetes Szakambulanciáján gondozott fiatalok voltak, a kontrollcsoportot 2 település 1-1 általános és középiskolájának tanulói biztosították. A csoportok összehasonlítására khí-négyzet és t-próbát alkalmaztunk, valamint korrelációt végeztünk 95%-os megbízhatósági szint elfogadása mellett. A vizsgálatot a Regionális Kutatásetikai Bizottság, valamint a kórház és az oktatási intézmények vezetősége engedélyezte.
A gyermekek életkora között, a nemek arányában, valamint a családok anyagi helyzete között nem volt eltérés a csoportok között, a kognitív funkciókban azonban különbséget találtunk. A cukorbeteg fiatalok (70,27±18,70) szignifikánsan rosszabb értéket mutattak az egészséges kortársaikhoz képest (75,41±17,76; p=0,01). A cukorbeteg fiatalok kognitív funkciói közepes erős kapcsolatot mutattak a betegség-specifikus életminőséggel (r=0,46; p<0,001), gyenge kapcsolatot a glikémiás kontrollal (r=0,24; p=0,012), míg a diabetes időtartamával nem mutattak értékelhető kapcsolatot.
Eredményeink arra engednek következtetni, hogy a kognitív (végrehajtó) funkciók csökkentek az 1-es típusú cukorbeteg fiataloknál. Ezen képességek összefüggenek az egyén aktuális életminőségével és a cukoranyagcserével. A diabetes időtartama meghatározónak tűnhet a kognitív képességek csökkenésére, de úgy tűnik, a rossz cukoranyagcsere rövidebb időtartam mellett is kedvezőtlenebb hatással van a kognitív funkciókra. Valószínűleg ezek a csökkent kognitív funkciók nem befolyásolják jelentősen a gyermekek mindennapi működését.
Diabetologia Hungarica 2020; 28(Suppl.1): 56-57.