Bajcsy-Zsilinszky Kórház és Rendelőintézet, Budapest,1 Pécsi Tudományegyetem, ÁOK, II. Belgyógyászati Klinika, Nephrológiai és Diabetológiai Centrum, Pécs,2 RxTarget Kft., Szolnok,3 Semmelweis Egyetem, ÁOK, I. Belgyógyászati Klinika, Budapest4
A T2DM növeli az összmortalitás kockázatát, diabetesben nem szenvedők (non-T2DM) adataihoz viszonyítva. Ezt a tényt számos felmérés igazolta, mindazonáltal kevés tanulmány tudósított életkor és nem szerinti alcsoport-analízisek eredményeiről is.
Vizsgálatunk során a hazai T2DM-es betegek összmortalitásának alakulását elemeztük 2001–2016 között, de adatokat gyűjtöttünk a mortalitási hányados (mortalitási ráta T2DM/non-T2DM) alakulásáról is.
A vizsgálat során a Nemzeti Egészségügyi Alapkezelő országos adatbázisát használtuk. Meghatároztuk az összmortalitás évenkénti és összesített változását az antidiabetikummal kezelt T2DM-es betegek körében (életkor >40 év), vizsgáltuk a non-T2DM-es egyénekhez viszonyított mortalitási hányados alakulását is. Külön elemeztük a férfiak és nők adatait, különböző életkori tartományokban (41–50, 51–60, 61–70 és >71 év). Életkor szerint korrigált értékeket használtunk a standardizált mortalitási ráta meghatározásához.
Az antidiabetikummal kezelt T2DM-es betegek között 2001-ben 117 700 férfi és 221 143 nő szerepelt, a betegek száma 2016-ra jelentősen növekedett (férfi: 329 845, nő: 391 382). A standardizált összmortalitási ráta 2001-ben nagyobb volt a férfiak, mint a nők körében (4540/100 000 vs. 3365/100 000), 2016-ra ezek a számok csökkentek férfiak (4125/100 000 [teljes változás: −11,8%, p<0,0001]) és nők (2977/100 000 [teljes változás: −9,2%; p=0,0558]) körében. A standardizált összmortalitási hányados (T2DM/non-T2DM) 2001-ben nagyobb volt nők (1,39), mint férfiak (1,13) között. A standardizált összmortalitási hányados a teljes kohorszban nőtt 2001–2016 között (8,35%; p=0,0272), a növekedés nagyobb volt férfiak (11,44%; p=0,0096), mint nők (2,78%; p=0,3288) körében. A mortalitási hányados legjelentősebb növekedését 2001–2016 között a 41–50 és 51–60 éves életkori tartományban figyeltük meg, mindkét nemben (a növekedés százalékos értéke 54,2%-tól 101,8%-ig terjedt; p<0,05). A mortalitási hányados alakulásának hátterében a mortalitási ráták eltérő alakulása állt (a mortalitási ráta sokkal kifejezettebben csökkent a non-T2DM-es egyének, mint a T2DM-es betegek körében).
Hazánkban a viszonylag fiatalabb (41–60 éves) T2DM-es betegek csoportjában nőtt az összmortalitási hányados a legkifejezettebb módon 2001–2016 között. Ez az adat rámutat arra, hogy a késői kimeneteli mutatók javítása érdekében erre a betegcsoportra fokozott figyelmet kell fordítani.
Diabetologia Hungarica 2020; 28(Suppl.1): 55-56.