Humán ICT-ről degludekalapú analóg ICT kezelésre váltáskor a bázis/bólus arányok helyes megválasztásának eredményessége általunk gondozott, 1-es és 2-es típusú cukorbetegek körében

Összefoglalás

Vizsgálatunk célja

Humán ICT kezelésről, degludekalapú analóg ICT kezelésre váltáskor a legeredményesebb bázis/bólus inzulin arány kimutatása volt a HbA_1c-szint, a testsúly és a hypoglykaemia változása szempontjából 145 általunk gondozott cukorbeteg körében.

Vizsgálatunkba összesen 145, korábban humán ICT-vel, jelenleg minimum 6 hónapja degludekalapú analóg ICT-vel kezelt cukorbeteget vontunk be random módon, a Bajcsy-Zsilinszky Kórház diabetológiai járóbeteg-szakrendelésén megjelent betegek köréből.

Módszer

retrospektív adatelemzés során összehasonlítottuk közvetlenül az inzulinváltás előtti hónapban mért és a váltás utáni 6. hónapban mért HbA _1c , testsúly, hypoglykaemia-esemény változását. Külön értékelve az 1-es és 2-es típusú cukorbetegek adatait, 3 fő csoportot alkottunk az alkalmazott bázis-bólus inzulinarányoknak megfelelően 1.: 50/50%, 2: 60/40%, 3.: 70/30%. Vizsgáltuk az átlagéletkort, a nem szerinti megoszlást, a diabetestartamot is.

Eredmények

1-es típusú cukorbetegek száma: 53 fő, 27 ffi és 26 nő, átlagéletkor: 38,3 év, átlagos diabetestartam: 26,4 év. 2-es típusú cukorbetegek száma: 92 fő, 52 ffi és 40 nő, átlagéletkor: 65,4 év, átlagos diabetestartam: 11,6 év.

Bázis/bólus arány	Hó	HbA1c (%)	Testsúly (kg)	Hypoglykaemia	HbA1c (%)	Testsúly (kg)	Hypoglykaemia
* p≤0,5, ** p≤0,05, *** p≤0,001
50% / 50%		T1DM: 22 fő / 41%			T2DM: 24 fő / 26%
	0.	8,4%	77,3	3	8,8	89,1	4
	6.	8,2%	76,7	1	8,2*	91,1	1
60% / 40%		T1DM: 24 fő / 45%			T2DM: 27 fő / 29%
	0.	8,6%	75,3	4	8,9	90,3	3
	6.	8,1%**	73,7*	1	8,4*	90,1	1
70% / 30%		T1DM: 7 fő / 13%			T2DM: 41 fő / 45%
	0.	8,5%	78,2	2	8,7	93,2	4
	6.	8,4%	77,8	0	7,9*	91,0***	1

Összefoglalás

a leggyakrabban alkalmazott bázis/bólus arány az 1-es típusú cukorbetegeink körében: 60/40%, amely a leghatékonyabb kezelési eredményeket adta a HbA _1c -csökkentés és a testsúlyváltozás esetében. 2-es típusú cukorbetegeink körében: 70/30% bázis/bólus arány volt a leggyakoribb és egyben leghatékonyabb kezelési arány. Minden betegcsoport hypoglykaemia szempontjából nyert a humán kezelésről analóg ICT kezelésre váltással.