Korszerű kombinált antidiabetikum-kezelés 2-es típusú cukorbetegségben testsúly- és kardiovaszkuláris előnnyel – 3 eset ismertetése

Összefoglalás

Bevezetés

A 2-es típusú cukorbetegség korszerű, betegközpontú kezelése a vércukorcsökkentésen túl hangsúlyt fektet a szövődmények megelőzésére és az életminőség javítására. A betegség több szervet érintő, több kiváltó tényező következtében alakul ki. A komplex patofiziológiát figyelembe véve az átfogó, szükség esetén kombinált kezelés javasolható mind korai stádiumban, megtartott béta-sejt-működés esetén többéves betegségtartam után is.

Kitűzött célok

3 eset kapcsán bemutatni a heti egyszeri adagolású dulaglutid és a nátrium-glükóz kotranszporter-2-gátló empagliflozin kedvező klinikai hatását.

Eredmények

Mindhárom esetben az említett kombinációs kezelést metfomin mellé alkalmazva jelentős anyagcserejavulást értünk el, amit a HbA_1c-érték csökkenésével igazoltunk. A célértéket 3 hónap alatt elértük, a 12 és 18 hónapos kontroll alapján az anyagcserejavulás tartósnak igazolódott. Emellett szignifikáns és tartós testsúlycsökkenés következett be, hypoglykaemia nem fordult elő.

Értékelés

Az esetek azt mutatják, hogy a kóroki tényezőkre ható kombinációs kezelés részeként adott GLP-1-receptoragonista, a heti egyszeri adagolású dulaglutid és a nátrium-glükóz kotranszporter-2-gátló empagliflozin metformin mellé adásával a jó anyagcsere-egyensúly biztosítása mellett jelentős testsúlycsökkentést tudunk elérni a hypoglykaemia-kockázat emelkedése nélkül. Kedvező kardiovaszkuláris hatásuk mellett a beteg jó életminősége is biztosítható. A kedvező hatások a klinikai vizsgálatokon túl a mindennapi gyakorlatban is megmutatkoznak.