Miskolci Egyetem, EK, Elméleti Egészségtudományi Intézet,1 Óbudai Egyetem, EKIK, Élettani Szabályozások Kutatóközpontja, Budapest,2 P. J. Safarik Egyetem, ÁOK, Gyermekgyógyászati Klinika, Kassa,3 Pécsi Tudományegyetem, ÁOK, II. Belgyógyászati Klinika, Pécs,4 RxTarget Kft., Szolnok,5 Állatorvostudományi Egyetem, Budapest,6 Bajcsy-Zsilinszky Kórház, Budapest,7 Semmelweis Egyetem, ÁOK, I. Belgyógyászati Klinika, Budapest8
A jelenlegi vizsgálat célja volt a 0–18 éves lakosság országos szintű, népességalapú epidemiológiai adatainak elemzésével az 1-es (T1DM) és 2-es típusú (T2DM) cukorbetegség incidenciájának és prevalenciájának párhuzamos felmérése gyermek- és serdülőkorban 2001 és 2016 között Magyarországon.
A retrospektív kohorsz vizsgálat során a Magyarországon gyógyszeres kezelésben részesülő 18 év alatti gyermek- és serdülőkorú cukorbetegek kerültek bevonásra. Az elemzésben a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő (NEAK) teljes lakosságra vonatkozó adatbázisa került feldolgozásra. A 16 éves vizsgálati periódusban a T1DM és T2DM incidenciája és prevalenciája időbeli változásának elemzése az ún. bootstrap binomiális logisztikus regresszió analízis alkalmazásával történt.
A teljes 0–18 éves magyar lakosság száma 2001 és 2016 között 2 217 202-ről 1 818 413-ra csökkent (20%-os csökkenés), miközben az összes gyógyszeresen kezelt azonos korú cukorbetegek (T1DM+T2DM) száma 2967-ről 4193-ra növekedett (40%-os emelkedés). A vizsgálati periódusban összesen 6138 új T1DM-es és 1997 új T2DM-es eset került regisztrálásra. Az újonnan felismert cukorbetegek 24,5%-a, az összes esetnek pedig 15,3%-a volt T2DM-es 2001 és 2016 között. Az T1DM incidenciája 15,9/100 000-ről 22,9/100 000-re (p=0,0002), prevalenciája 114,2/100 000-ről 208,9/100 000-re (p<0,0001) növekedett. A fiúk a T1DM vonatkozásában nagyobb kockázattal rendelkeztek (OR=1,1008, CI: 1,0899–1,1123, p<0,0001). A T2DM incidenciája 8,4/100 000 és 5,1/100 000 között váltakozott, aminek során a fiúk esetében szignifikáns csökkenés mutatkozott (p=0,0081). A T2DM prevalenciája 2001 és 2006 között 19,6/100 000-ről 35,9/100 000-re emelkedett, majd azt követően 21,7/100 000-re csökkent (p=0,0005). A lányok T2DM-kockázata jelentősen magasabbnak bizonyult (OR=2,5653, CI: 2,3872–2,727, p<0,0001).
Magyarországon a fiatal korosztály kifejezett csökkenése figyelhető meg, amit a gyermek- és serdülőkorú cukorbetegek számának jelentős növekedése kísér. Az T1DM továbbra is a leggyakoribb diabetestípus ebben a korcsoportban, gyakorisága folyamatos növekedést mutatott, a fiúk érintettsége nagyobb. A T2DM aránya azonban viszonylag magas, a lányok esetében a kockázat jelentősen nagyobb, ennek ellenére a gyógyszeresen kezelt esetek száma összességében nem növekedett. A vizsgálati eredmények hasznosak lehetnek az egészségügyi források tervezése szempontjából, és rámutatnak arra, hogy a jövőben végzendő epidemiológiai elemzésekben az adoleszcens korosztályt is figyelembe kell venni.
Diabetologia Hungarica 2020; 28(Suppl.1): 7-8.