Az SGLT-2-gátló és a duális SGLT‑2/SGLT‑1-gátló készítmények potenciális helye az 1-es típusú diabetes terápiájában

Összefoglalás

Az 1-es típusú diabetesben szenvedők antihyperglykaemiás kezelését inzulin adása jelenti. A 2-es típusú diabetes kezelésére kifejlesztett új antidiabetikumokkal kapcsolatban számos esetben megvizsgálták az új készítmények hatásosságát és biztonságosságát 1-es típusú diabetesben is. Mind ez ideig (2018 végéig) egyetlen orális antidiabetikumot vagy injektábilis, nem-inzulinszerű készítményt sem regisztráltak 1-es típusú diabetes kezelésére. Az SGLT-2-gátló készítmények a 2-es típusú diabetes kezelésére szolgálnak monoterápiában vagy kombinációs kezelésben. Több klinikai vizsgálatot végeztek dapagliflozinnal és empagliflozinnal 1-es típusú diabetesben is (DEPICT, EASE), a készítményt az inzulinterápia kiegészítéseként adva. A sota­gliflozin regisztráció előtt álló orális antidiabetikum, az SGLT-2 és SGLT-1 duális gátlását biztosítja. A sotagliflozinnal végzett klinikai vizsgálatok (inTandem) a készítmény alkalmazhatóságát 1-es típusú diabetesben tesztelték. Az eddigi vizsgálatok igazolták az SGLT-2-gátlók és az SGLT-2/SGLT-1 duális gátló hatékonyságát 1-es típusú diabetesben is. A regisztrált biztonságossági adatok között azonban a diabeteses ketoacidózis-esetek megszaporodása ritka, de potenciálisan súlyos mellékhatásként értékelendő. A közlemény azokat a klinikai tanulmányokat tekinti át, amelyeket dapagliflozinnal, empagliflozinnal és sotagliflozinnal végeztek 1-es típusú diabetesben, a készítményeket a zajló inzulinterápia mellett kiegészítő terápiaként alkalmazva.